J'adhère aux principes, aux idées et aux actions de la CFTC. 

J'imprime ce document et pour valider mon adhésion, je joins un chèque de 86,28 euros (à l'ordre de la CFTC) correspondant à ma première année d'adhésion. Je recevrai le mensuel de la CFTC intitulée La vie à défendre pendant un an. 
Mon adhésion sera transmise aux organisations de la CFTC qui prendra en charge la défense de mes intérêts professionnels.

Etat	:	M. Mme Mlle
NOM	:	Ecrire en MAJUSCULES
Prénom	:
Adresse compléte	:
Code postal, Ville et Pays	:
N° de téléphone domicile	:
N° de téléphone professionnel	:
Je suis classé dans la catégorie Cadre	:	(Case à cocher si Oui)
Date	:
Signature	: